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中藥聯合脈沖電磁場治療原發性骨質疏松癥100例療效觀察

作者:未知

  【中圖分類號】R580【文獻標識碼】B【文章編號】1005-2720-(2010)04-0132-01【摘要】目的:討論原發性骨質疏松中醫中藥治療的新途徑,探討仿生脈沖電磁場對骨質疏松癥的物理治療效果。方法:用自擬“參歸蓮鹿丸”內服配合Union-2000型骨質疏松治療系統30天的全程治療。結果:100例原發性骨質疏松癥患者治療完結3~6月后走訪,優52例,良39例,差9例,有效率91%。結論:原發性骨質疏松患者用中藥補腎健脾,活血壯骨聯合脈沖磁場物理治療能有效地改善骨痛、肢軟癥狀、提高骨量有確定效果。
  【關鍵詞】中藥;脈沖磁場;骨質疏松癥;治療原發性骨質疏松(簡稱OP)是一種以骨量低下,骨微結構破壞,導致骨脆性增加而易發骨折為特征的全身性疾病。中醫把骨質疏松歸屬于虛勞范疇。《醫門法律•虛勞門》云:飲食少則血不生,血不生則陰不足以配陽,勢必五臟俱損。脾主運化,腎藏陰精,可見該病與脾、腎兩臟關系密切。
  我國現在OP患者近9000萬人,WHO已把骨質疏松癥列為僅次于心血管疾病的第二大老年疾病。骨質疏松已經是一個具有明確病理生理、社會心理和經濟后果的健康問題。
  筆者從2007年到2009年間自擬“參歸蓮鹿丸”結合Union-2000型骨質疏松癥治療系統治療骨質疏松患100例,取得滿意療效。
  1臨床資料
  本組100例中,男12例,女88例。年齡42~76歲,平均年齡56歲。所有病例均具有骨質疏松的基本癥狀。85例有腰背或身痛伴雙下肢酸軟,76例存在腰胸椎壓縮性骨折或髖部和柯氏骨折病史。100例中,50例背柱普通X線、CT或MRI檢查發現有明顯退變和骨質疏松,50例定量超聲UTV和BVA雙參數均診斷為輕度至重度骨質疏松。
  2治療方法
  2.1患者接受Union-2000型骨質疏松治療系統治療。每日一次,每次40分鐘,每10天一療程,三療程為一治療完整周期。
  2.2中藥“參歸蓮鹿丸”內服,每日二次,每次1丸(丸重5g),早晚溫開水送服。
  自擬“參歸蓮鹿丸”方劑組成
  秦歸、黨參、補骨脂、續斷、碎補、 丹皮、紅花、蓮米、地龍、遠志、牛膝、熟地、淮藥、鹿角膠、血竭、三七、海馬、脆蛇、茯苓、枯芩、白術、丹參、杜仲、獨活。
  3治療效果
  完成治療3~6月隨訪
  優:52例,骨痛消失,雙下肢有力,胸腰脊柱活動改善,脊柱X線片或定量超聲骨密度測定儀復查骨密度有提高。
  良:39例,骨痛減輕,四肢乏力改善,患者活動度及活動量較治療前增加。
  差:9例,治療后癥狀無改善或改善不明顯。
  總有效率91%。
  4討論
  原發性骨質疏松主指絕經后骨質疏松癥和老年性骨質疏松癥。前者由于雌激素缺乏,破骨細胞的骨吸收功能亢進所致,屬高代謝轉換型骨質疏松。而后者主要是成骨細胞老化,成骨細胞功能不全所致,這屬于低代謝轉換型骨質疏松。近幾十年來,骨質疏松的研究在流行病學、病理診斷學及診斷技術等方面已取得重大進展,但在治療上至今都無理想的治療方法,人們的重要精力集中在西藥和鈣制劑,雌激素和降鈣素等藥物研究上,但這些只能局限于減少骨量丟失而不能補充骨量,且價格昂貴、副作用大。
  從90年代初期至今中醫中藥治療骨質疏松癥的研究取得了很大進展。近20多年來,人們又努力探索利用生物電的物理治療方法,特別是脈沖電磁場治療骨質疏松癥也取得了令人鼓舞的前景。筆者有機地集中醫中藥和生物治療二者結合起來治療骨質疏松患者效果有了顯著提高,通過臨床研究和病例觀察,筆者運用中醫骨萎,腎陰虛及脾氣虛理論,自擬了“參歸蓮鹿丸”,貫通腎為“先天之本”“腎生骨髓”“其充在骨”,脾為“后天之本”“主化生水谷精微”促生長發育,腎精依賴脾精滋養而使骨骼堅實,再加之調和氣血成為中醫治療骨質疏松癥的理論依據。方中黨參、白術、茯苓、蓮米補氣健脾,當歸、鹿骨膠補血益精,兼以三七、紅花、血竭、丹參治血祛瘀生新,而熟地、山藥、杜仲、遠志、丹皮補腎滋陰、壯腰健腎,海馬、碎蛇、續斷、碎補生骨壯骨,獨活祛骨之風寒濕痹,止腰膝疼痛。再用地龍、牛膝、枯芩涼血泄熱,行散走竄,通經治療,降藥之熱燥而達治療老年虛損之骨質疏松癥。
  脈沖電磁場治療骨質疏松癥采用了物理干預治療原理。正常情況下,骨骼具有壓電力學等生物物理特征,對動態的受力情況下,由于壓電效應,骨骼中產生電荷流動,通過對細胞行為的影響和改變膠原聚集及排列而改善骨結構,使骨結構產生適應性反應,從而使形態不能滿足功能要求。通過外部仿生的生物物理刺激干預,使骨骼恢復功能,在脈沖地磁場作用下,人體脊椎、股骨等骨骼表面和內部將產生隨時間變化的感應電流,通過磁場生物效應,影響骨細胞功能,干預骨代謝,提高骨密度,改善骨質量而達到治療目的,Union-2000型骨質疏松治療系統中的兩項創新技術,按骨骼的壓電特性和生理活動特征設計的仿生脈沖磁場,和按人體骨骼結構設計的體形治療器,其產生的磁場線從人體背部透入,對脊椎和股骨及周圍骨骼肌進行仿生生物物理刺激,對人體胸、腹腔內其他器官基本無干擾,治療安全有效。
  中醫中藥治療骨質疏松癥具有西藥無法比擬的優勢,不僅療效高,骨質得到修復,同時不斷的提高骨量,增強免疫。價格低,副作用小,幾乎沒有不良反應。而脈沖電磁場骨質疏松治療系統,具有見效快,維持時間長,無副作用,既能阻止骨量丟失,又能提高骨密度,二者結合起來,具有西藥無法比擬的優勢,為治療原發性骨質疏松癥提出了一條新途徑。
  參考文獻
  [1]郭建安,趙清臣,袁純峰.骨質疏松癥. 北京:科學技術出版社
  [2] 李晶.臨床技術操作規范.物理醫學與康復學分冊.北京:人民軍醫出版社
  
  作者單位:610200四川省成都市雙流縣第一人民醫院

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