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無縫隙護理配合SBAR模式在急診住院患者與病房交接中的運用

作者:未知

  【摘要】 目的 探討無縫隙護理管理配合SBAR標準化溝通模式在急診住院患者與病房轉運交接中的應用效果。方法 150例急診住院患者, 按照隨機數字表法分為A組、B組和C組, 每組50例。
  A組采用無縫隙護理管理模式, B組采用SBAR標準化溝通模式, C組采用無縫隙護理配合SBAR標準化溝通模式。比較三組患者不良事件發生情況。結果 C組不良事件發生率6.00%低于A組的32.00%和B組的20.00%, 差異有統計學意義(χ2=10.981、4.332, P<0.05)。結論 無縫隙護理配合SBAR模式在急診住院患者與病房交接中的運用效果較好, 能有效降低轉運交接不良事件發生率, 提高護理質量。
  【關鍵詞】 無縫隙護理;SBAR模式;住院患者;交接
  DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.31.075
  Application of seamless nursing combined with SBAR model in the transfer of emergency inpatients and wards   ZHANG Jing-ting. Department of Emergency, Shenzhen Luohu District Hospital of Traditional Chinese Medicine, Shenzhen 518001, China
  【Abstract】 Objective   To discuss the application effect of seamless nursing combined with SBAR model in the transfer of emergency inpatients and wards. Methods   A total of 150 emergency inpatients were divided into group A, group B and group C according to random number table method, with 50 cases in each group. Group A received seamless nursing model, group B received SBAR standardized communication model, and group C received seamless nursing combined with SBAR standardized communication model. The occurrence of adverse events in three groups was compared. Results   The incidence of adverse events was 6.00% in group C, which was lower than 32.00% in group A and 20.00% in group B, and their difference was statistically significant (χ2=10.981, 4.332, P<0.05). Conclusion   Seamless nursing combined with SBAR model is effective in the transfer of emergency inpatients and wards, which can effectively reduce the incidence of adverse events of transit and handover and improve the quality of nursing.
  【Key words】 Seamless nursing; SBAR model; Inpatients; Transfer
  急診是醫院日常運行中對急危重癥患者進行診治的科室, 在患者經急診科確診后再將其轉運至其他科室進行相應的救治[1]。急診科患者在住院過程中, 經常遇到病情交接不清, 推卸責任, 互相扯皮等現象。為提高患者轉運交接質量, 減少護理不良事件發生, 本研究在急診住院患者與病房交接中實施無縫隙護理與SBAR溝通模式, 取得了良好效果, 現報告如下。
  1 資料與方法
  1. 1 一般資料 選取2018年4月~2019年2月本院150例急診住院患者為研究對象, 按照隨機數字表法分為A組、B組和C組, 每組50例。A組男35例, 女15例;年齡21~72歲, 平均年齡(43.68±10.00)歲。B組男30例, 女20例;年齡20~74歲, 平均年齡(43.79±11.85)歲。C組男28例, 女22例;年齡20~78歲, 平均年齡(42.76±12.10)歲。三組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
  1. 2 方法 所有患者轉運交接時均實施常規護理管理和傳統轉運交接模式, 要求護理人員做好對患者的病情監測, 嚴格按照既定的流程完成對患者的轉運交接。
  1. 2. 1 A組 采用無縫隙護理管理模式, 具體如下。①強化護理人員培訓。首先應加強對護理人員對急診科和病房轉運交接流程的培訓, 同時加強對急診住院患者轉運交接單使用的培訓, 讓護理人員能準確掌握各項流程, 并正確使用轉運交接單。同時, 應在培訓過程中進行轉運交接模擬訓練, 并在訓練后對護理人員各個環節的操作情況進行評分, 根據評分完成對護理人員轉運交接的考核, 對于考核不合格的護理人員應重新進行培訓, 直至其能順利通過考核。②完善轉運流程。轉運開始前, 護士完成對患者轉運風險的評估, 以患者的生命體征、呼吸狀況和用藥情況等為基礎, 分析其在轉運過程中可能出現的不良事件。轉運過程中應密切觀察患者的病情變化情況, 做好對患者的體位護理, 保護患者的隱私并做好保暖防寒護理。另外, 還要讓轉運人員在患者轉運途中密切觀察各種管道的通暢情況, 并及時了解患者存在的不適等, 及時發現異常情況并給予患者有效的處理。③交接流程優化。患者轉運至病房后, 轉運護士應與病房責任護士共同填寫轉運交接單, 填寫的內容包括患者的基本資料、病情、用藥方案及醫療物品和患者的私人物品等。完成交接后轉運人員應與病房護士將患者搬運至病床上, 協助護士完成對各種管道的連接, 并完成對患者各項生命體征的檢測, 觀察患者的身體狀況。病房護理人員完成對患者各項生命體征的測定及病情評估后, 轉運護理人員應對患者各項檢測指標進行準確記錄, 確保轉運交接單上的內容全面, 雙方對轉運交接單的內容確認無誤后進行簽字, 并做好交接單的備份和保存等。
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